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支架治療助力緩解缺血性心肌病引起的心衰 關(guān)鍵疾病：冠心病不穩(wěn)定性心絞痛冠脈造影及PCI術(shù)后高血壓3級(jí)很高危 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，66歲，退休 【主訴】 主訴：胸悶、胸痛1年，加重2個(gè)月 【現(xiàn)病史】 患者1年前勞累時(shí)出現(xiàn)胸悶、伴氣短，休息2-3分鐘后緩解。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多由勞累及情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息后可緩解。近2個(gè)月上述癥狀加重，發(fā)作較前頻繁，無誘因也可發(fā)作，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，可達(dá)10分鐘，休息或服用速效
李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：10566
前列腺抗原升高，可行前列腺電切術(shù)解決 關(guān)鍵疾病：前列腺增生腎功能不全泌尿系感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，72歲， 【主訴】 排尿困難5年，加重2個(gè)月 【現(xiàn)病史】 該患于5年前出現(xiàn)排尿困難，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力，尿線細(xì)，射程短，尿頻、尿急，以夜尿?yàn)橹鳎客?—5次，近1年來排尿困難逐漸加重，5-6次/每晚，近半年下腹略脹痛，于2個(gè)月前來院就診，給予查泌尿系彩超、腎功及總前列腺抗原，彩超示雙
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：10555
暈厥起因竟是長(zhǎng)QT綜合征 關(guān)鍵疾病：心律失常先天性長(zhǎng)QT尖端扭轉(zhuǎn)室速 室顫 電除顫術(shù)后 ICD植入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，76歲，退休 【主訴】 心慌5年余，加重1天 【現(xiàn)病史】 患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌，伴心前區(qū)疼痛，伴頭暈胸悶，伴氣短，癥狀可自行緩解，未系統(tǒng)診治，此后上訴癥狀間斷發(fā)作，1天前上述癥狀再發(fā)，伴惡心嘔吐、頭暈黑矇，并暈厥摔倒，遂就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診，住院期間患者突發(fā)抽搐，行電除顫后
李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：10541
CRTD術(shù)后因快速房顫誤放電，藥物治療助其緩解 關(guān)鍵疾病： 擴(kuò)張性心肌病 慢性心力衰竭 心功能IV級(jí) CRTD植入術(shù)后 心律失常 陣發(fā)房顫 室早高血壓3級(jí) 很高危 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，63歲，退休 【主訴】 起搏器異常放電伴心悸3天 【現(xiàn)病史】 患者因擴(kuò)張型心肌病、心功能不全，于我院行CRT-D植入術(shù)。此后，規(guī)律口服忻康等藥物，無胸悶胸痛，無心悸等不適。2022年1月無誘因出現(xiàn)起搏器異常放電，就診于我院門診行起搏器程控，此后未再出現(xiàn)起搏器異常放電。三天前凌晨1
李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：10539
橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折手法復(fù)位 78歲老人，橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折，尺骨莖突骨折，不愿意手術(shù)。遠(yuǎn)地過來，要求手法復(fù)位。復(fù)位效果良好。
愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生會(huì)相互“踢皮球”嗎？ 在職場(chǎng)上，經(jīng)常會(huì)遇到一些“踢皮球”的情況，即某些人或部門不愿意承擔(dān)責(zé)任，總是將問題推給別人。醫(yī)生在醫(yī)院也會(huì)遇到“踢皮球”的情況，這種情況通常發(fā)生在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)內(nèi)部或與其他相關(guān)部門之間的溝通不暢時(shí)，導(dǎo)致責(zé)任不明確或互相推諉，扯來扯去，互不相讓，都不愿干。這種情況不僅會(huì)影響工作效率，還會(huì)影響團(tuán)隊(duì)合作和信任。
愛醫(yī)熱點(diǎn)：誰當(dāng)主任都差不多？ 科室主任是科室的經(jīng)營(yíng)者和管理者，對(duì)科室的發(fā)展和未來影響較大，也是某一專業(yè)的專家或帶頭人。主任和主任之間的也有很大的不同。有些科主任是真心實(shí)意在培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)生，希望科室人才輩出；有些科主任處處為職工著想，只要有機(jī)會(huì)就會(huì)為下屬爭(zhēng)取福利，而大部分科主任都只是口頭上說說，只會(huì)畫大餅。你的科室主任如何？
愛醫(yī)熱點(diǎn)：怎樣避免成為“萬年主治”？ 在醫(yī)療屆，醫(yī)生的職稱晉升之路并不簡(jiǎn)單?！叭f年主治”就是一種調(diào)侃的說法，意思是指年齡到了，但職稱卻一直停滯不前。在醫(yī)療領(lǐng)域，主治醫(yī)生是醫(yī)院的中堅(jiān)力量，他們具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)，負(fù)責(zé)診斷、治療及患者管理等工作。當(dāng)然有一部分人能順利通過副高醫(yī)師考試拿到證書，但不少醫(yī)生在聘任主治時(shí)就會(huì)遇到一些
愛醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)不適合“天才”？ 醫(yī)學(xué)，作為一門集科學(xué)、藝術(shù)與人文關(guān)懷于一體的學(xué)科，其學(xué)習(xí)過程遠(yuǎn)非簡(jiǎn)單的智力競(jìng)賽，而是對(duì)知識(shí)的深度掌握、臨床技能的不斷磨練以及對(duì)人性深刻理解的綜合體現(xiàn)。因此有人說，醫(yī)學(xué)從來不是一個(gè)適合“天才”的學(xué)科。天才，通常是指那些在某些領(lǐng)域具有非凡才能和天賦的人。事實(shí)上，我們不能簡(jiǎn)單地將“天才”排除在學(xué)醫(yī)的道路上
不注重血糖監(jiān)測(cè)，糖尿病腎病找上門 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/2型糖尿病性腎病(腎小球硬化癥)-4-1.html" target="_blank">2型糖尿病性腎病(腎小球硬化癥)2型糖尿病性周圍神經(jīng)病變2型糖尿病性周圍血管病高血壓腦梗死后遺癥血脂代謝異常 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，64歲，農(nóng)民 【主訴】 頭暈3天 【現(xiàn)病史】 患者3天前無明顯原因及誘因出現(xiàn)頭暈，無頭痛，無暈厥及意識(shí)障礙，飲食、睡眠可，就診于神經(jīng)內(nèi)科門診，查尿常規(guī)蛋白3+，為進(jìn)一步治療轉(zhuǎn)入我科治療。 【既往史】 既往10年前診斷為“2型糖尿病”，給予“二甲雙胍”等藥物調(diào)節(jié)血糖。2年前步行二三
梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 腎臟內(nèi)科 瀏覽：10470
腎盂腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方式及低組織學(xué)分級(jí)輸尿管癌可選擇性術(shù)式分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/右腎盂輸尿管高級(jí)別尿路上皮癌，前列腺增生，急性尿潴留-4-1.html" target="_blank">右腎盂輸尿管高級(jí)別尿路上皮癌，前列腺增生，急性尿潴留 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，68歲，農(nóng)民 【主訴】 排尿困難10年，加重12小時(shí)，肉眼血尿2年。 【現(xiàn)病史】 患者于10年前無明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力，尿等待，尿滴瀝，尿不盡，尿線細(xì)，射程短，尿頻、尿急，以夜尿?yàn)橹鳎客?-2次，間斷口服藥物治療，前列康，具體用藥劑量不詳，效果良好，近12
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：10470
發(fā)熱伴左側(cè)肢體乏力？原來誘因竟是腦膿腫所致的 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/腦膿腫-4-1.html" target="_blank">腦膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，43歲， 【主訴】 患者因“發(fā)熱半月余，頭痛伴左側(cè)肢體無力3天”前來我院就診。 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半月余出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39攝氏度，入院前3天出現(xiàn)頭痛，主要位于全頭部，脹痛感，伴惡心嘔吐，嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴左側(cè)肢體無力，上肢可抬舉，下肢攙扶下可行走，無言語(yǔ)障
孟***聰 | 主治醫(yī)師 外科 神經(jīng)外科 瀏覽：10470
左膝疼痛 分享一個(gè)案例：有一老年患者無明顯誘因下出現(xiàn)左膝疼痛3天，剛起身行走時(shí)疼痛明顯，晚上睡覺時(shí)疼痛明顯，去針灸了兩天，在膝部處理，沒明顯效果，晚上依舊疼痛難以入睡；查體膝部無明顯壓痛，活動(dòng)度無明顯受限，讓患者俯臥床上，在腰部有壓痛點(diǎn)，取穴：大腸俞、氣海俞、腎俞，留針加艾灸30分鐘；第二天患者笑著進(jìn)來，說昨
腎臟替代治療幫忙治療慢性腎臟病V期 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/慢性腎臟病V期（尿毒癥期）-4-1.html" target="_blank">慢性腎臟病V期（尿毒癥期）糖尿病腎病高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，66歲，農(nóng)民 【主訴】 頭暈1天 【現(xiàn)病史】 患者1天前出現(xiàn)晨起時(shí)頭暈，活動(dòng)時(shí)明顯，無頭痛，無惡心及嘔吐，伴有全身乏力感，無言語(yǔ)含糊，無肢體活動(dòng)異常，為進(jìn)一步治療急來我院就診。急查血?dú)夥治鍪荆篜H7.3。血鉀：7.77mmol/L，血鈉：133.7mmol/L。肌酐：709umo
梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 腎臟內(nèi)科 瀏覽：10448
腎盂腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療方式輸尿管癌可選擇性術(shù)式分析 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/右腎盂輸尿管高級(jí)別尿路上皮癌-4-1.html" target="_blank">右腎盂輸尿管高級(jí)別尿路上皮癌前列腺增生急性尿潴留 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，60歲， 【主訴】 排尿困難10年，加重12小時(shí)，肉眼血尿2年。 【現(xiàn)病史】 患者于10年前無明顯誘因出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力，尿等待，尿滴瀝，尿不盡，尿線細(xì)，射程短，尿頻、尿急，以夜尿?yàn)橹鳎客?-2次，間斷口服藥物治療，前列康，具體用藥劑量不詳，效果良好，近12小時(shí)
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：10432
愛醫(yī)熱點(diǎn)：你的醫(yī)學(xué)起點(diǎn)是哪里？ 每當(dāng)被問及“你曾在哪所醫(yī)學(xué)院校就讀？”這個(gè)問題時(shí)，你的思緒是否瞬間回到了那段充實(shí)而充滿挑戰(zhàn)的時(shí)光。那所你曾經(jīng)就讀的醫(yī)學(xué)院校，不僅是你獲取知識(shí)的搖籃，更是人生道路上的一盞明燈。它以其卓越的綜合實(shí)力、專業(yè)能力和科研實(shí)力，在心中留下了難以磨滅的印記。它見證了你從對(duì)醫(yī)學(xué)的初識(shí)到深入探索，再到堅(jiān)定信念的整個(gè)過
酒精性脂肪肝合并冠脈慢血流綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/冠狀動(dòng)脈慢血流綜合征-4-1.html" target="_blank">冠狀動(dòng)脈慢血流綜合征酒精性脂肪肝肺氣腫高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，45歲， 【主訴】 反復(fù)活動(dòng)后胸痛1年，加重2月 【現(xiàn)病史】 患者本人訴1年前反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、胸痛，其癥狀呈胸骨中下段憋悶感，持續(xù)約數(shù)分鐘，無放射，在活動(dòng)后、上樓梯時(shí)發(fā)生，休息數(shù)分鐘后癥狀可自行緩解，不伴出汗，無頭暈、無惡心嘔吐、無反酸噯氣、無咳嗽咳痰等不適。開始患者未予足夠
李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：10418
直腸癌誤診為痔瘡后 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/直腸腺癌-4-1.html" target="_blank">直腸腺癌 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，45歲， 【主訴】 直腸癌新輔助放化療后 【現(xiàn)病史】 患者2020-06無明顯誘因間斷出現(xiàn)便血，呈鮮血狀，量不多，覆于大便表面，無便前后肛門疼痛，大便逐漸變細(xì)條狀，間有大便次數(shù)增多，3-4次/天，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹脹及里急后重等不適。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“痔瘡”，行保守治療，
童*** | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10351
愛醫(yī)熱點(diǎn)：面對(duì)上級(jí)責(zé)罵，規(guī)培生如何應(yīng)對(duì)？ 在規(guī)培過程中，被上級(jí)的責(zé)罵是每位規(guī)培生都可能會(huì)遇到的情況。這種責(zé)罵可能來源于工作中的疏忽、技能不足或者是對(duì)患者關(guān)懷的缺失等多種原因。對(duì)這樣的困境，如何調(diào)整心態(tài)、如何應(yīng)對(duì)，并借此機(jī)會(huì)提升自我，是每一個(gè)規(guī)培醫(yī)生需要認(rèn)真思考的問題。畢竟每一次被批評(píng)的經(jīng)歷，都是規(guī)培生成長(zhǎng)的寶貴財(cái)富。只有這樣，我們才能在醫(yī)學(xué)
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