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加巴噴丁在陰囊手術(shù)后疼痛管理中的應(yīng)用：經(jīng)驗與思考 導(dǎo)讀在現(xiàn)代醫(yī)療中，疼痛管理一直是手術(shù)后恢復(fù)的重要組成部分。特別是對于陰囊手術(shù)而言，術(shù)后的疼痛往往成為患者無法忽視的痛苦來源。陰囊手術(shù)本身，尤其是與男性不育治療相關(guān)的手術(shù)，通常需要在精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)中進(jìn)行微創(chuàng)操作，但術(shù)后疼痛會影響患者的術(shù)后體驗和治療效果。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：20633
外科手術(shù)中的營養(yǎng)支持：優(yōu)化術(shù)后康復(fù)的策略與挑戰(zhàn) 導(dǎo)讀本文通過深入探討外科手術(shù)中的營養(yǎng)支持策略，分析其在術(shù)后康復(fù)中發(fā)揮的作用及面臨的現(xiàn)實挑戰(zhàn)，并提出可行的改進(jìn)建議，以期推動臨床實踐中更全面的營養(yǎng)干預(yù)。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 普通外科 瀏覽：20482
復(fù)雜膽道結(jié)石診治的臨床經(jīng)驗總結(jié) 導(dǎo)讀復(fù)雜膽道結(jié)石作為肝膽外科的重要疾病，因其病情復(fù)雜、多樣化特點，對診療技術(shù)和經(jīng)驗提出了較高要求。本文從診斷、治療策略選擇及術(shù)后管理三個方面，重點總結(jié)診治復(fù)雜膽道結(jié)石的經(jīng)驗與反思。
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽：19273
優(yōu)化復(fù)發(fā)性尿路感染患者抗菌素選擇的臨床經(jīng)驗分享 導(dǎo)讀在臨床中工作多年，我見證了抗菌素使用的發(fā)展與變化。過去，抗菌素被視為“萬靈藥”，我們憑借經(jīng)驗和基本的抗菌素譜就能處理大多數(shù)感染病例。如今，隨著抗菌素濫用導(dǎo)致的細(xì)菌耐藥性逐漸增加，傳統(tǒng)的經(jīng)驗性抗菌素選擇已不足以應(yīng)對復(fù)雜的臨床現(xiàn)實。這時候，我開始更加重視研究和科學(xué)數(shù)據(jù)對臨床決策的幫助，尤其是最近關(guān)
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：18818
廣泛期小細(xì)胞肺癌患者的長生存之路 導(dǎo)讀小細(xì)胞肺癌(SCLC)是一種難治、預(yù)后極差的肺癌亞型，其特征是快速生長和早期擴散，2020年CSC0肺癌指南標(biāo)準(zhǔn)線方案為鉑類聯(lián)合依托泊苷，PFS
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：18194
妊娠劇吐：家中治療與住院治療的權(quán)衡 導(dǎo)讀目前臨床上對妊娠劇吐的治療方式主要有兩種：家中治療和住院治療。但由于妊娠劇吐患者癥狀復(fù)雜、病情多變，臨床醫(yī)生對于該疾病的認(rèn)識有限，因此在選擇治療方案時可能會遇到兩難選擇。
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：18100
剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）：權(quán)衡風(fēng)險與選擇 導(dǎo)讀剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）作為一種安全有效的分娩方式，近年來已被廣泛應(yīng)用于臨床。然而，因其本身所帶來的風(fēng)險和獲益并存，并存在一些爭議。近年來，關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩的相關(guān)研究日漸增多
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：17711
局部晚期不可手術(shù)食管癌經(jīng)綜合治療實現(xiàn)長期生存 導(dǎo)讀個體化治療是建立在標(biāo)準(zhǔn)治療的基礎(chǔ)上，在一線肝臟孤立轉(zhuǎn)移的時候聯(lián)合了局部射頻治療。在二線免疫單藥治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合了腰骶椎放療，在左側(cè)腎上腺局部增大的情況下再次聯(lián)合左側(cè)腎上腺局部放療，在多次的放療聯(lián)合治療下，不僅患者的生存時間長，而且患者的生活質(zhì)量好。
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤綜合科 瀏覽：15075
前列腺癌挽救性放射治療中的PSMA-PET/CT應(yīng)用與臨床思考 導(dǎo)讀隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，前列腺癌的診斷和治療迎來了諸多新機遇。其中，前列腺特異性膜抗原（PSMA）正電子發(fā)射斷層掃描（PET）/計算機斷層掃描（CT）作為一種新興的影像學(xué)工具，正在臨床上得到越來越廣泛的應(yīng)用。在近期發(fā)表的一項多中心、前瞻性、隨機對照研究中，PSMA-PET/CT在前列腺癌患者的挽救性
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：14284
高齡的肺癌患者能不能使用免疫治療？ 導(dǎo)讀由于肺癌有著龐大的發(fā)病人群，同時也不乏高齡（大于70歲以上）的患者，這部分患者靶點突變的概率也比較低，即便是這部分人群中有分子靶點的患者，在接受靶向治療一段時間之后也會容易出現(xiàn)耐藥，耐藥之后其實也最終面臨選擇新的藥物模式
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：14112
根治性腎輸尿管切除術(shù)后膀胱癌復(fù)發(fā)顯著影響患者生存預(yù)后 導(dǎo)讀上尿路尿路上皮癌（UTUC）是一種相對少見的尿路癌癥，占所有尿路上皮癌的10%左右。根治性腎輸尿管切除術(shù)（RNU）是非轉(zhuǎn)移性UTUC的標(biāo)準(zhǔn)治療方法。然而，這類患者在術(shù)前、術(shù)中或術(shù)后往往會出現(xiàn)膀胱癌（BC），這對臨床預(yù)后有顯著影響
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：13843
陰莖鱗狀細(xì)胞癌的個體化診療：基于HPV和TP53狀態(tài)的啟示 導(dǎo)讀隨著單細(xì)胞RNA測序（scRNA-seq）技術(shù)的進(jìn)步，我們得以深入解析腫瘤微環(huán)境，揭示不同腫瘤亞群的獨特生物學(xué)特征。本篇文章旨在分享我在臨床實踐中對PSCC的觀察和體會，結(jié)合最新的研究成果 ，探討不同HPV和TP53突變狀態(tài)下腫瘤細(xì)胞的異質(zhì)性、免疫微環(huán)境的差異及其對臨床治療的啟示。
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：13503
前列腺癌的早期檢測、分期及治療更新：2024年指南解讀與臨床經(jīng)驗分享 導(dǎo)讀隨著前列腺癌診治技術(shù)的迅速發(fā)展，國際前列腺癌管理指南在2024年迎來了重大更新[1]。此次由歐洲泌尿外科學(xué)會（EAU）、歐洲核醫(yī)學(xué)協(xié)會（EANM）、歐洲放射治療與腫瘤學(xué)會（ESTRO）、歐洲泌尿生殖放射學(xué)會（ESUR）、國際泌尿病理學(xué)會（ISUP）以及國際老年腫瘤學(xué)會（SIOG）聯(lián)合發(fā)布的指南
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：13299
免疫聯(lián)合抗血管生成藥物治療三線治療失敗的晚期乳腺癌 導(dǎo)讀患者，女性，53歲。母親曾患肺癌，月經(jīng)史及婚育史無特殊。2017年3月14日因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊”于山東省腫瘤醫(yī)院行“右乳乳腺癌保乳術(shù)（右乳乳腺腫瘤擴大切除十右側(cè)腋下前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)十右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù))”
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：13101
早期干預(yù)對男性尿道損傷治療效果有顯著影響 導(dǎo)讀尿道損傷雖不常見，但其導(dǎo)致的并發(fā)癥（如尿道狹窄、勃起功能障礙和尿失禁）會顯著影響患者的生活質(zhì)量和恢復(fù)過程。目前，對于尿道損傷的最佳治療時機（早期干預(yù)或延遲干預(yù)）尚存在爭議。不同的臨床指南和研究對于最佳治療時機的建議不一，這使得在實踐中難以確定最優(yōu)治療策略
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：12722
k-ras突變的肺癌患者如何進(jìn)行靶向治療？ 導(dǎo)讀盡管以往的觀點認(rèn)為，k-ras是一個無法征服的靶點，但是在最近幾年，在靶向治療浪潮的推動下，k-ras的靶向治療尤其是針對k-ras G12C也開始出現(xiàn)了新的治療選擇，代表的例子就是索托拉布（sotorasib）與阿德格拉西布（Adagrasib）相繼獲得批準(zhǔn)用于K-ras G12C突變的晚期非小細(xì)
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：12717
ALK陽性肺癌為什么會出現(xiàn)療效差異？ 導(dǎo)讀肺癌中的ALK融合，在臨床上被稱之為“黃金突變靶點”。之所以會這么說，是因為這部分晚期肺癌患者大都對分子靶向治療比較敏感，而且療效持續(xù)的時間也比較長。以第二代的針對ALK融合的分子靶向藥阿來替尼為例
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：12656
解讀2023年美國心臟協(xié)會（AHA）心房顫動管理指南 導(dǎo)讀心房顫動（Atrial Fibrillation, AF）是最常見的心律失常之一，涉及到心房不規(guī)則且快速的收縮。2023年美國心臟協(xié)會（AHA）發(fā)布了最新的心房顫動管理指南，為臨床醫(yī)生提供了更全面和個性化的治療建議。本文將對該指南進(jìn)行深入解讀，并結(jié)合臨床實踐探討其應(yīng)用和挑戰(zhàn)
彭***忠 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：12547
“CONTACT”力度不夠，深挖才能解決肺癌治療難題 導(dǎo)讀在經(jīng)過了漫長的等待之后，CONTACT-1[1]研究（阿替利珠單抗聯(lián)合卡博替尼對比多西他賽單藥用于免疫治療后病情進(jìn)展的晚期非小細(xì)胞肺癌的二線治療）的陰性結(jié)果還是在2024年在線發(fā)表在JCO上，如果是陽性的話，估計很有可能會發(fā)表在Lancet oncology或者NEJM之類的雜志
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：12339
個性化藥物治療在支原體肺部感染管理中的應(yīng)用 導(dǎo)讀個性化藥物治療在支原體肺部感染管理中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在針對患者個體差異制定針對性的治療方案，以提高治療的效果并減少在治療過程中可能存在的不良反應(yīng)。以下是對該應(yīng)用的具體闡述：
李***冬 | 副主任醫(yī)師 其他科室 其他 瀏覽：11814
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