您所在的位置:首頁 > 呼吸科醫(yī)學進展 > 因肺炎而住院與心血管疾病風險增加相關
據1月20日發(fā)表在《美國醫(yī)學會雜志》上的一則研究披露,老年人因肺炎而住院與心血管疾?。–VD)的短期及長期風險增加相關,提示肺炎可能是CVD的一個重要風險因子。
心血管疾病是全世界生病和死亡的主要原因。表征CVD風險因子對制定最佳預防策略是重要的。有數項檢查感染與過后CVD長期風險之間相關性的研究出現(xiàn)了相互矛盾的結果。根據文章的背景資料,表征感染后CVD的短期和長期風險是重要的,因為它可提示感染是CVD的一個風險因子。
加拿大安大略省渥太華市渥太華大學的Vicente F. Corrales-Medina, M.D., M.Sc.和同事對因肺炎住院是否與CVD的短期及長期風險的增加相關進行了檢查。研究人員之所以選擇肺炎是因為呼吸道感染一直與CVD風險的增加相關;肺炎是一種得到良好表征的感染綜合征;北半球人口中每年有1.2%會受到該病影響,它也是在美國導致住院的最常見的醫(yī)學診斷。
這項研究包括兩個基于社區(qū)的人群:心血管健康研究(CHS,n=5,888; 參加研究時年齡:65歲或以上;參加研究時間:1989-1994年)和社區(qū)動脈粥樣硬化風險研究(ARIC,n=15,792; 參加研究時年齡:45-64歲;參加研究時間:1987-1989年)。因肺炎而住院的研究參與者與兩個對照組成員進行匹配。匹配后,會在10年中對肺炎病人與對照者進行CVD發(fā)作追蹤。
在CHS的591例肺炎患者中,在因肺炎而住院后的10年內,有206人發(fā)生CVD事件(心臟病發(fā)作、中風及致命性冠心病)。(在ARIC的680例肺炎患者中,在因肺炎而住院后的10年內,有112人發(fā)生CVD事件。分析表明,因肺炎住院與隨后的CVD風險增加相關。在罹患肺炎后的頭30天內,這一風險是最高的(增加4倍);盡管這一風險會在頭一年中進行性地減少,但它仍然會比隨后年份中的該風險高1.5倍左右。這一相關性會在對人口統(tǒng)計數據、心血管風險因子負擔、身體脆弱的粗檢測進行校正后持續(xù)存在;這一相關性也會在各種感染嚴重性中被觀察到。
文章的作者寫道:“此外,在我們的分析中,與傳統(tǒng)風險因子(如吸煙、糖尿病和高血壓等)相關的CVD風險比較,與肺炎相關的CVD風險有著相似的水平或有更高的風險。因此,我們的結果提示,肺炎是CVD的一個重要的風險因子。”