急性右心衰竭的治療-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(15)
2011-02-21 16:48
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來源：愛愛醫(yī)
作者：i*m
責任編輯：iam
[導讀] （一）右心室梗死伴急性右心衰竭 1.擴容治療： 如存在心原性休克，在檢測中心靜脈壓的基礎(chǔ)上首要治療是大量補液，可應用706**、低分子右旋糖酐或生理鹽水20ml/min靜脈滴注，直至PCWP上升至15~18mmHg，血壓回升和低灌注癥狀改善。24h的輸液量大約在3500~5
急性心衰經(jīng)常規(guī)藥物治療無明顯改善時，有條件的可應用此種技術(shù)。此類裝置有：體外模式人工肺氧合器（ECMO）、心室輔助泵（如可置入式電動左心輔助泵、全人工心臟）。根據(jù)急性心衰的不同類型，可選擇應用心室輔助裝置，在積極糾治基礎(chǔ)心臟病的前提下，短期輔助心臟功能，可作為心臟移植或心肺移植的過渡。ECMO 可以部分或全部代替心肺功能。臨床研究表明，短期循環(huán)呼吸支持（如應用ECMO）可以明顯改善預后。
（五）外科手術(shù)
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