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    芝加哥 –美國臨床腫瘤學會年會上公布的研究結果顯示，與丙肝患者相比，乙肝患者更易在較年輕時發(fā)展為肝癌，且多為侵襲性類型。

    “目前，患者的肝炎類型不是治療計劃需考慮的一個因素，但這兩種類型的病毒可導致不同的疾病影響，預后也有一些差異，”得克薩斯大學MD安德森癌癥中心胃腸腫瘤內科副教授Ahmed O.Kaseb博士在一份新聞稿中說。“這項研究提供了更多的證據，即未來的臨床試驗應根據肝炎類型對患者進行分層，以幫助確定更好的藥物，打造個性化的治療方法。”

    Kaseb和他的同事分析了1992年至2011年間MD安德森中心治療的815例肝癌患者數據，以確定兩種感染之間的任何“病毒學差異”是否會影響HCC的臨床和病理特征或患者的預后。在這些患者中，有472例丙肝患者和343例乙肝患者。

    “我們預測，在不考慮單中心隊列接受治療的情況下，HBV和HCV相關HCC患者在臨床特點和生存預后方面會有很大差異，”研究人員寫道。

    研究人員發(fā)現，與丙肝患者相比，乙肝相關肝癌患者更易在年輕的時候患上肝癌，且為低分化腫瘤，往往生長較快，門靜脈血栓形成，腫瘤大于5cm,50%以上癌癥在肝臟，α甲胎蛋白較高和診斷時即為晚期。

    丙肝相關肝癌患者更可能出現潛在肝硬化，更大量的飲酒史和更長的吸煙史，及較高的糖尿病合并率。

    丙肝患者組的中位生存期較HBV組高（10.9:9.3個月； P = 0.9）。兩組的一年生存率類似（43.3%）。

    “治療取決于診斷時的腫瘤分期，”Kaseb說。“因此，這一研究對確定我們如何治療新肝癌患者具有重大影響。尤其是對乙肝患者，我們需要確定在一開始是否有必要進行更積極的治療。”

    研究人員得出結論稱：“我們的數據和歷史數據表明，與HCV-HCC患者相比，HBV-HCC的自然史和生存預后較差。我們的結果表明，需要根據臨床試驗中的肝炎狀態(tài)對肝癌分層。然而，有必要進行多機構前瞻性驗證研究。” - Melinda Stevens

   編譯自：HBV may lead to more aggressive form of HCC than HCV.Healio,2015.