【PPT】呼吸機的臨床應用-大連開發(fā)區(qū)醫(yī)院呼吸科_PPT課件 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-29 05:00
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上傳日期:2012-11-11 12:41:25
【ppt】呼吸機的臨床應用-大連開發(fā)區(qū)醫(yī)院呼吸科_PPT課件
大連開發(fā)區(qū)醫(yī)院呼吸科 高治慶
適應癥:
◎ 肺部疾?。篊OPD、**S、支氣管哮喘、間質性肺病、肺炎、肺栓塞等。 ◎ 腦部炎癥、外傷、腫瘤、腦血管意外、藥物中毒等所致中樞性呼衰; ◎ 嚴重的胸部疾患或呼吸肌無力; ◎ 心肺復蘇。
機械通氣的生理效應,即(1)改善通氣(2)改善換氣及(3)減少呼吸功耗決定了機械通氣可用于改善下述病理生理狀態(tài)。 A、 通氣泵衰竭:呼吸中樞沖動發(fā)放減少和傳導障礙;胸廓的機械功能障礙;呼吸肌疲勞。 B、換氣功能障礙:功能殘氣量減少;V/Q比例失調;肺血分流增加;彌散障礙。???? C、需強化氣道管理者:保持氣道通暢,防止窒息;使用某些有呼吸抑制的藥物時。
判斷是否行機械通氣可參考以下條件: ◎ 呼吸衰竭一般治療方法無效者; ◎ 呼吸頻率大于35~40次/分或小于6~8次/分; ◎ 呼吸節(jié)律異?;蜃灾骱粑⑷趸蛳?; ◎ 呼吸衰竭伴有嚴重意識障礙; ◎ 嚴重肺水腫; ◎ PaO2小于50mmHg,尤其是吸氧后仍小于50mmHg; ◎ PaCO2進行性升高,pH動態(tài)下降。
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